Некоторые страны установили стандарты, основанные на сложности лапароскопической хирургии. Согласно этим стандартам, уровень каждого врача может быть измерен, а хирургические навыки могут быть оценены. Самая простая операция включает в себя стерилизацию, удаление кисты яичников, проверку бесплодия и эктопическая операция на беременности. Умеренно трудные операции включают удаление миомы меньше 4 см, разделение адгезии, оофорэктомию, суспензию лобки мочевой пузырьки и простую лапароскопическую комбинированную гистерэктомию. Наиболее сложные операции включают разделение обширных адгезий таза, кишечнику при тяжелом эндометриозе, разделение вагинальных и прямой кишечники, репарация тазовой ткани, лапароскопическую гистерэктомию с сопутствующими заболеваниями, а также лимфаденэктомия и обширную гистерэктомию. Согласно этому стандарту, 50% гинекологов в Австралии используют лапароскопию для эктопической беременности, и только 8% гистерэктомии выполняется при лапароскопии. Это показывает, что большинству гинекологов не хватает простых лапароскопических тренировок хирургии, и лишь несколько гинекологов могут выполнить простую лапароскопическую гистерэктомию.
Его можно широко использовать только тогда, когда государственные медицинские учреждения, страховые компании, национальные профессиональные медицинские организации (такие как Общество акушерства и гинекологии), и пациенты, которые нуждаются в хирургическом лечении, признают безопасность, терапевтический эффект и разумную цену лапароскопической хирургии. Если правительственное агентство здравоохранения признает ценность эндоскопической хирургии, оно обеспечит финансовую поддержку и создаст учебный центр, чтобы большинство врачей могли участвовать в обучении и быстро стать эндоскопическими хирургами. Когда была признана клиническая ценность лапароскопической холецистэктомии, потребовалось всего один год для его популяризации в развитых странах. Хирурги используют этот метод только для выполнения холецистэктомии, которая полезна для правительства, пациентов и страховых компаний.
Из -за отсутствия средств развивающиеся страны не могут приобретать оборудование, обучать достаточно учителей и участвовать в национальных и международных конференциях для приобретения новых знаний и технических материалов. Некоторые международные организации, такие как ВОЗ, Исге и Международное общество эндоскопии, начали помогать развивающимся странам в проведении эндоскопической хирургии.
Шаги работы любой операции должны быть освоены, понимая и запомнив два метода. Основываясь на знании анатомии и патологии, обычно используемые процедуры резекции яичников описаны здесь, чтобы сделать операцию более безопасной и эффективной.
